TABLE DES MATIERES

Un projet d’information et d’éducation des personnes
hémiplégiques et de leur entourage
par Jean-Luc Collignon

AVC, données médicales et rôle du neurologue
dans la prise en charge
par Patrice Laloux, Régine Reznik, Marc Gobert

Prise en charge du patient hémiplégique
en réadaptation
par Philippe Hanson

Regard particulier du médecin psychiatre sur la
problématique de l’hémiplégie
par Raymond Gueibe

Editorial

« Un univers qui bascule… »

Trois numéros de notre revue partiront à la rencontre de patients victimes d’AVC, de patients hémiplégiques et de leurs proches, autant de publics fragilisés par la confrontation à une maladie brutale qui entraîne dans son sillage un profond bouleversement de la vie et un terrible désarroi.

Ces trois numéros prennent leurs racines dans un travail mené à partir de 1995 par le Centre d’Education du Patient en collaboration avec dix institutions hospitalières, membres du CIESP, autour de la prise en charge de la personne hémiplégique.

La qualité du travail effectué traduit la volonté des partenaires de mener une démarche commune pour évaluer l’état de la situation existante, connaître les attentes tant des soignants que des patients et de leur entourage et d'envisager des pistes pour augmenter la qualité de l’accompagnement.
Ce cheminement a trouvé sa concrétisation par la conception d’un programme global d’information et d’éducation du patient et par la mise en place de six journées d’échanges qui se sont tenues dans différentes institutions hospitalières en 2002/2003.
L’ensemble du projet ainsi que la conception de ces présentes publications sont soutenus financièrement par la Région wallonne.

A l’image des journées d’échanges, nous souhaitons nous pencher dans ces trois numéros sur les différents moments de l’accompagnement de la personne hémiplégique et de son entourage en montrant quelles actions éducatives sont possibles par les différents professionnels du monde hospitalier mais aussi du monde extrahospitalier (neurologue, physiothérapeute, psychologue, assistant social, logopède, infirmier du domicile, médecin généraliste… )
Dans chaque article, on retrouvera d’une part, des données médicales et d’autre part, des contenus relatifs à l’information du patient hémiplégique et de son entourage, à la relation éducative, à la nécessaire complémentarité des actions entre les différents professionnels…

Il est clair que nombre de constats, de propositions… sont transposables vers d’autres publics cibles.

Ces numéros souhaitent donc aborder et illustrer des concepts tels l’éducation thérapeutique et l’éducation à la santé du patient hémiplégique. Ils proposent une illustration de prises en charge pour une meilleure compréhension du traitement, une plus grande autonomie de la personne, un accompagnement dans le processus de deuil… Ils relatent aussi des actions relevant du secteur de la prévention avec la présentation d'une campagne de prévention des maladies cardio-vasculaires qui se poursuit actuellement en Communauté française de Belgique.

Cette première publication présente d’une part, le programme global dont il est question plus haut et s’intéresse d’autre part, au parcours de la personne hémiplégique et de son entourage directement après l’accident, dès l’entrée en milieu hospitalier avec la parole donnée au neurologue, au physiothérapeute et au psychiatre.
Nous sommes dans les premiers moments après l’accident « Que se passe-t-il pour la personne ? Pour l’entourage ? Quelles sont les questions et les réactions les plus fréquentes ? Comment penser un accompagnement pour ce moment ?… »

Le second numéro s’intéressera au quotidien de l’accompagnement durant la période d’hospitalisation (n° 1/2005).

Le troisième numéro (n° 4/2005) donnera la parole aux intervenants de l’extrahospitalier. Nous nous pencherons tout d'abord sur la période en amont de l'accident avec la parole donnée à un médecin généraliste. Nous envisagerons des questions telles «Peut-on éviter l’hémiplégie ? Y-a-t-il des actions de prévention possibles ?...»
Nous nous centrerons ensuite sur la période qui suit le séjour hospitalier avec des questions liées au retour à domicile et à la nécessaire coordination entre les différents intervenants.